Om Niacin

  

Om Niacin

Niacin, även känt som vitaminB3, har fått ett rykte (i tilläggsform) som en naturlig kolesterolsänkare som ofta konkurrerar med receptbelagda läkemedel i milda till måttliga fall. Det kan också bidra till att förebygga eller behandla ett antal andra sjukdomar, från artrit och depression till diabetes. Tre former av niacintillskott - var och en med en specifik terapeutisk roll - finns kommersiellt tillgängliga: nikotinsyra (även kallad nikotinat), niacinamid och inositolhexaniacinat, en förening av niacin och inositol (ett annat vitamin från B-familjen).

Normalt sett lyckas kroppen ta upp tillräckligt med niacin från livsmedel för att utföra grundläggande funktioner och arbetar på cellnivå för att hålla matsmältningssystemet, huden och nerverna friska. Detta vitamin är också viktigt för att frigöra energi från kolhydrater och för att hjälpa till att kontrollera blodsockernivåerna. Intressant nog syntetiserar kroppen även niacin från tryptofan, en aminosyra som finns i ägg, mjölk och fjäderfä.

Även om få människor i den industrialiserade världen faktiskt har brist på niacin, kan många dra nytta av ytterligare mängder i form av kosttillskott för att hjälpa till att behandla olika besvär. Tänk på att var och en av de tre formerna av niacin påverkar kroppen på olika sätt. Niacinamid har till exempel anmärkningsvärda antiinflammatoriska egenskaper, medan nikotinsyra och inositolhexaniacinat påverkar blodfettnivåerna och cirkulationen.

Vitasunn Niacin finns här i 300mg 120 Vegetariska kapslar.
Specifikt kan niacin bidra till följande:

  • Kontrollera kolesterol. Till skillnad från de flesta receptbelagda kolesterolsänkande läkemedel, som bara sänker nivåerna av LDL-kolesterol ("dåligt") och triglycerider, höjer niacin även nivåerna av HDL-kolesterol ("bra") (1). Som ett resultat av detta kan detta vitamin visa sig vara mer potent än konventionella läkemedel när det gäller att i slutändan minska risken för en hjärtattack (och döden av en hjärtattack). I en nyligen genomförd studie av personer med högt kolesterol minskade niacin inte bara LDL- och triglyceriderna med 17 % respektive 18 %, utan ökade även HDL med 16 % (2). Även om både nikotinsyra och inositolhexaniacinat har en kolesterolförbättrande verkan är inositolhexaniacinat den föredragna formen - den orsakar inte hudrodnad och utgör mycket mindre risk för leverskador vid långvarig användning.  
  • Förhindra komplikationer till följd av hjärtsjukdomar. Niacin kan inte bara sänka kolesterolet, utan även minska risken för hjärtkomplikationer. När nivåerna av LDL stiger ökar också en persons risk för hjärtinfarkt, stroke och de handikapp som orsakas till följd av dessa tillstånd. Niacin har visat sig minska risken för negativa hjärthändelser och dödlighet hos patienter som lider av ateroskleros (3, 4). I en studie av 8 341 män som genomfördes 1966-1974 var niacin det enda lipidsänkande medel som visade sig minska risken för hjärthändelser och dödlighet (5). Niacin har också visat sig fungera effektivt tillsammans med statinläkemedel som vanligen förskrivs för detta tillstånd (6, 7, 8). Resultat har också visat att niacin minskar risken för hjärt- och kärlsjukdomar när det kombineras med motion och fettsnål kost i en riskpopulation (9). 
  • Bekämpar Raynauds sjukdom och andra cirkulationsproblem. Niacin förbättrar cirkulationen genom att slappna av i artärer och vener, och sjukdomar som kännetecknas av cirkulationssvårigheter kan gynnas av detta. Hos dem som lider av Raynauds sjukdom, till exempel, kan niacins förmåga att förbättra blodflödet till extremiteterna motverka domningar och smärta i händer och fötter som uppstår när blodkärlen överreagerar på kalla temperaturer (10). Vaddkramp och andra smärtsamma symtom på claudicatio intermittens, en annan cirkulationsstörning, kan också minska under niacins kärlavslappnande inflytande. Inositolhexaniacinatformen av niacin fungerar bäst för cirkulationsrelaterade besvär.  
  • Bekämpa depression. På grund av niacinets välkända roll för att främja nervcellernas goda funktion rekommenderar vissa experter vitaminet för att lindra depressioner samt för att lugna känslor av ångest och panik. De flesta B-vitaminkomplex innehåller tillräckliga mängder niacin för detta ändamål; som ett extra plus erbjuder komplexen också de humörhöjande fördelarna med andra B-vitaminer.
  • Lindrar symtom på artrit och reumatoid artrit. De antiinflammatoriska egenskaperna i samband med niacinamid kan bidra till att lugna ledinflammation, en vanlig orsak till smärta vid reumatoid artrit. I en dubbelblind 12-veckors studie rapporterade artrosdrabbade personer som fick niacinamidtillskott mindre inflammation och större ledflexibilitet än andra deltagare som fick placebo. Niacinamidgruppen behövde också mindre konventionell antiinflammatorisk medicinering för att lindra sin vanliga smärta och svullnad.  
  • Långsam utveckling av typ 1-diabetes. Höga doser niacinamid verkar, om de ges vid de första tecknen på sjukdomen, bidra till att förhindra komplikationer av insulinberoende diabetes och kan till och med bidra till att vända utvecklingen. Denna kompletterande tilläggsbehandling bör dock endast genomföras under noggrann medicinsk övervakning.  
  • Behandla de tillstånd som bidrar till typ 2-diabetes. Typ 2-diabetes är ofta ett tillstånd som även drabbar personer med högt kolesterol och hjärtsjukdomar. Tills nyligen var forskarna inte säkra på om niacin var säkert att använda för personer med typ 2-diabetes. Nuvarande resultat bekräftar att niacin är en säker och effektiv behandling som kan gynna de tillstånd, som högt kolesterol och hjärtsjukdomar som förvärrar typ 2-diabetes (11, 12).  
  • Förebygga och behandla Alzheimers sjukdom och åldersrelaterad nedgång. En studie med 6 158 deltagare som genomfördes mellan 1993 och 2002 visade att intag av niacin via kosten kan bidra till att förhindra de förödande effekterna av Alzheimers sjukdom och demens (13). Mer forskning behöver göras för att bedöma vilken dosering och hur länge tillskottet ska vara nödvändigt för att besegra detta försvagande tillstånd (14).
     
  • Behandla tinnitus. Det ihållande ringen, surret och brummandet i öronen som är förknippat med detta tillstånd har kopplats till dålig blodcirkulation. Genom att vidga blodkärlen i hjärnan kan inositolhexaniacinat bidra till att lindra dessa och andra tinnitus-symptom.  
  • Lättar migränhuvudvärk. I en metaanalys av 9 studier drogs slutsatsen att niacin kan vara effektivt vid behandling av migrän (15). Även om forskarna är osäkra på den direkta mekanismen för lindring, postulerar de att de vasodilaterande egenskaperna kan gynna detta smärtsamma tillstånd.  

RDA för niacin är 14 mg för kvinnor och 16 mg för män. Specifika sjukdomar kräver vanligtvis högre doser. 

Brist på niacin kan leda till pellagra, en hudsjukdom som kännetecknas av små fläckar med torr, fjällande och irriterad hud i områden som utsätts för solljus. Andra symtom är aptitlöshet, kraftlöshet och matsmältningsbesvär. Svåra fall kan innebära huvudvärk, minnesförlust och depression. Pellagra är numera ganska sällsynt i den industrialiserade världen.

Det är nästan omöjligt att få i sig för mycket niacin från livsmedel. Detta är dock inte fallet med kosttillskott. Tänk på att megadoser kan orsaka allvarliga biverkningar, till exempel kramper i buken, illamående och kräkningar, yrsel, magsår och hudutslag, rodnad eller klåda. Leverskador är också en risk vid långvarig användning av niacinamid och nikotinsyra. Inositolhexaniacinat i högre doser än 2 000 mg per dag kan ha en blodförtunnande effekt.

Särskilda tips:
De flesta multivitaminer och B-komplextillskott ger RDA för niacin. Doser som är tillräckliga för att behandla specifika åkommor finns dock vanligtvis i enskilda niacintillskott.
--I

allmänhet tenderar niacin i form av inositolhexaniacinat och niacinamid att orsaka färre biverkningar än nikotinsyra. 

  • För behandling av högt kolesterol, Raynauds sjukdom, claudicatio intermittens eller tinnitus: Ta 500 mg inositolhexaniacinat tre gånger om dagen. Fortsätt i två månader om ditt mål är att sänka kolesterolet. Sluta vid denna tidpunkt om kolesterolnivåerna inte har förbättrats. 
  • Vid ångest eller depression: Ett B-komplex-vitamintillskott ger vanligtvis den mängd niacin (50 mg per dag) som behövs för att behandla dessa tillstånd. 
  • För artrit: Ta 1 000 mg niacinamid tre gånger om dagen. 

Se till att kolla in tabellen med doseringsrekommendationer för Niacin nedan, som listar terapeutiska doser för specifika sjukdomar i en överblick. 

  • Ta niacintillskott tillsammans med måltider eller ett glas mjölk för att undvika magbesvär.
  • Niacin fungerar som en drog när det tas i höga doser (1,5-6 gram per dag). Om du överväger att använda niacin i detta doseringsintervall bör du kontakta en läkare för övervakning. 
  • Ersätt niacinamid och nikotinsyra med inositolhexaniacinat när det är möjligt. Inositolhexaniacinat är den säkraste formen som finns tillgänglig, den orsakar inga hudrodnader och utgör en betydligt mindre risk för leverskador. 
  • Var försiktig när du tar stora, terapeutiska doser niacin - i någon form - om du redan tar ett av de kolesterolsänkande receptbelagda läkemedlen som kallas statiner. Muskelsmärta och inflammation och till och med njursvikt är en risk om du blandar niacin med någon av statinerna. Sluta ta läkemedlet och kontakta din läkare omedelbart om något av ovanstående symtom uppstår. 

Obs: För information om interaktioner med specifika generiska läkemedel, se vår WholeHealthMD Drug/Nutrient Interactions Chart. 

  • Rådgör med din läkare innan du tar niacin om du lider av diabetes, lågt blodtryck, glaukom, gikt, leversjukdom, magsår eller en blödningssjukdom. Niacintillskott kan förvärra dessa tillstånd.
  • Be din läkare ta blodprov var tredje månad för att kontrollera leverfunktionen om du tar någon form av niacin i mängder på 1 000 mg eller mer dagligen.
  • Ta inte niacin med tidsinställd frisättning, ett receptfritt kolesterolläkemedel som är särskilt utformat för att inte orsaka nikotinsyrarelaterad hudrodnad. Forskning tyder på att det kan orsaka leverskador. 
  • Håll dig till de rekommenderade doserna, för stora mängder kan orsaka allvarliga hälsoproblem.
  • Administrering av niacin har visat sig orsaka ögonskador. Kontakta din ögonläkare om du märker några förändringar i synen när du tar niacin (16).

    Referenser:

Backes JM, Gibson CA. Effekten av behandling med lipidsänkande läkemedel på Lipoprotein med låg densitet och liten densitet (mars). Ann Pharmacother. 2005 Jan 25; [Epub före tryckning]. 

  1. Birjmohun RS, Hutten BA, Kastelein JJ, Stroes ES. Effekt och säkerhet hos föreningar som ökar kolesterolhalten i högdensitetslipoproteiner: en metaanalys av randomiserade kontrollerade försök. J Am Coll Cardiol. 2005 Jan 18;45(2):185-97. 
  2. Hexeberg S, Retterstol K. Hypertriglyceridemi - diagnostik, risk och behandling. Tidsskr Nor Laegeforen. 2004 Nov 4;124(21):2746-9. 
  3. Veverka A, Jolly JL. Nya framsteg inom sekundärprevention av kranskärlssjukdom. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2004 Nov;2(6):877-89.
  4. Canner PL, Furberg CD, Terrin ML, McGovern ME. Fördelar med niacin beroende på glykemisk status hos patienter med läkt myokardinfarkt (från Coronary Drug Project). Am J Cardiol. 2005 Jan 15;95(2):254-7. 
  5. Taylor AJ, Sullenberger LE, Lee HJ, Lee JK, Grace KA. Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol (ARBITER) 2: en dubbelblind, placebokontrollerad studie av niacin med förlängd frisättning på aterosklerosutveckling hos sekundärpreventionspatienter som behandlas med statiner. Circulation. 2004 Dec 7;110(23):3512-7. Epub 2004 Nov 10. 
  6. Meyers CD, Kamanna VS, Kashyap ML. Niacinbehandling vid ateroskleros. Niacinbehandling vid ateroskleros.
  7. Spratt KA, Denke MA. Nyttan av de behandlingsmetoder som för närvarande är tillgängliga för att uppnå lipidmål. J Am Osteopath Assoc. 2004 Sep;104(9 Suppl 7):S14-6. 
  8. Whitney EJ, Krasuski RA, Personius BE, Michalek JE, Maranian AM, Kolasa MW, Monick E, Brown BG, Gotto AM Jr. En randomiserad studie av en strategi för att öka kolesterolnivåerna i lipoproteiner med hög densitet: effekter på utvecklingen av kranskärlssjukdom och kliniska händelser. Ann Intern Med. 2005 Jan 18;142(2):95-104. 
  9. Fiske S, Fox LP, Cavusoglu M. Fördelaktiga effekter av vitamin A niacin och riboflavin vid behandling av vissa typer av kärlsjukdomar. Med Times. 1962 Oct;90:1055-64. 
  10. Birjmohun RS, Hutten BA, Kastelein JJ, Stroes ES. Ökning av HDL-kolesterol med nikotinsyra med förlängd frisättning: från löfte till praktik. Neth J Med. 2004 Jul-Aug;62(7):229-34. 
  11. Rosenson RS, Reasner CA. Terapeutiska metoder för att förebygga kardiovaskulära sjukdomar vid metaboliskt syndrom och hos patienter med typ 2-diabetes. Curr Opin Cardiol. 2004 Sep;19(5):480-7. 
  12. Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Dietary niacin and the risk of incident Alzheimer's disease and of cognitive decline. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Aug;75(8):1093-9 
  13. Forskare studerar effekten av niacin på Alzheimers sjukdom. Mayo Clin Womens Healthsource. 2005 Jan;9(1):3. 
  14. Prousky J, Seely D. Behandling av migrän och spänningshuvudvärk med intravenös och oral niacin (nikotinsyra): systematisk litteraturöversikt. Nutr J. 2005 Jan 26;4(1):3. 
  15. Fraunfelder FW. Ögonbiverkningar av växtbaserade läkemedel och kosttillskott. Am J Ophthalmol. 2004 Oct;138(4):639-47.

 


Niacin:

 

Sjukdomar

Dosering

Högt kolesterol

500 mg 3 gånger om dagen

Raynauds sjukdom

500 mg 3 gånger om dagen

Tinnitus

500 mg inositolhexaniacinate 3 gånger om dagen

 

Interaktioner mellan läkemedel och näringsämnen

Simvastatin: Om det tas tillsammans kan det orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.

Pravastatin:

Om de tas tillsammans kan de orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.

Atorvastatin

Om de tas tillsammans kan de orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.

Cerivastatin
Om de tas tillsammans kan de orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.

Fluvastatin
Om de tas tillsammans kan de orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.

Lovastatin

Om de tas tillsammans kan de orsaka myosit, som kännetecknas av muskelsmärta och inflammation. I allvarliga fall kan njursvikt uppstå. Kontakta din läkare om muskelvärk utvecklas.